​花费巨资给娃存储的“脐带血”，在紧急关头是否真的能拯救生命？

花费巨资给娃存储的“脐带血”，在紧急关头是否真的能拯救生命？

在产检期间，妈妈们或多或少都听说过关于脐带血存储的宣传：

"存储脐带血，为宝宝未来的健康提供保障"

"机会只有一次，错过就再也没有机会了"

"现在花一点钱，未来可以拯救生命啊"

听完这些话，很多人都感觉不存下来就不行了，结果许多人的钱就这样被忽悠出去了。但问题是，父母为了孩子花了那么多钱，关键是这些钱真的花得值吗？

今天，马姐姐想和大家好好讨论一下自存脐带血的这个话题。

什么是脐带血？

脐带是母体与胎儿在孕育过程中的重要连接结构，也是为胎儿提供养分的关键通道。

在婴儿出生后，脐带还保留了一份极其珍贵的生命资源，即脐带血。这种血液是专业医护人员从断脐后通过脐静脉采集而来的。

脐带血的确很有用

脐带血之所以受到科学家和医生的关注，是因为它具有非常重要的用途。

与骨髓类似，脐带血富含大量造血干细胞，因此可以用于造血干细胞移植，可有效治疗例如白血病、地中海贫血等多种严重疾病。

而且，相比骨髓移植，脐带血有两个显著的优点：

首先，采集脐带血无需进行单独手术，在孩子出生时就可以保存，相比于寻找愿意捐献骨髓的志愿者，更为简便。

其次，脐带血的配型成功率远高于骨髓配型成功率。

在脐带血移植进入临床应用的20多年里，已经有成千上万的人接受了脐带血移植，并有相当比例的患者得到了治愈。

然而，很多人并不知道的一个事实是，脐带血之所以有价值，是因为它可以构建一个巨大的干细胞库，供大家搜索并寻找到适配的干细胞资源。

脐带血干细胞能在自身使用吗？

在实际应用中，自存脐带血的效果基本上可以忽略不计。

首先，脐带血中的造血干细胞数量有限。一般来说，脐带血的存储量只有50-80毫升，换句话说，最多只够进行10岁以下儿童的造血干细胞移植。对于成人来说，即使找到脐带血，其中的干细胞数量也很难满足移植所需。

其次，在脐带血的保藏过程中，干细胞的存活数量会逐渐减少。几年后，脐带血中的干细胞可能会损失殆尽，导致其失去效用。此外，成年人所需要的干细胞数量远远超过一份脐带血所能提供的数量，因此通常需要多份脐带血才能满足一个成年人的需求。

值得一提的是，目前自体移植治疗仍处于探索阶段，更多成功案例是通过异体移植进行的。

许多产妇之所以选择储存脐带血，是希望在将来孩子出现疾病时能够使用保存下来的脐带血进行治疗。然而，遗憾的是，如果孩子确实患上疾病（例如白血病），储存的脐带血干细胞很可能本身就存在问题，使用其进行自体移植可能会导致复发率极高甚至治疗失败。

美国血液与骨髓移植学会专门发布了一份关于脐带血使用的指南，指出在宝宝出生后20年内，需要使用自身脐带血的几率非常低，仅为0.0005%-0.04%。

同样，美国儿科学会也指出，尽管将来脐带血可能在某些慢性疾病的治疗中发挥作用，但还需要进一步研究，目前尚无明确结论。

也许有人会提到家人或兄弟姐妹可以使用脐带血，但实际数据显示，孩子的脐带血与兄弟姐妹完全匹配的概率大约为25%，与其他亲属的匹配概率更低。

因此，自存脐带血并不是真正的生命保险，最终很可能只是一张无效的空头支票。

那到底要不要保留脐带血呢？

在这里分享一份美国妇产科学会（ACOG）对脐带血造血干细胞存储的建议，或许能为您在做决策时提供一些参考信息：

①脐带血的采集不应对孕妇的分娩过程和新生儿护理造成干扰，也不应改变对脐带的处理方式。

②在向孕妇提供脐带血存储相关信息时，应公平且准确地告知公共脐带血捐献和自体脐带血存储的优缺点。

③目前脐带血移植的适应症是有限的，包括基因缺陷疾病、血液疾病和恶性肿瘤。

④患者应该了解，在某些情况下，自身的脐带血造血干细胞移植是无效的。对于遗传性疾病，由于脐带血造血干细胞携带有本人的基因，自体移植无法治愈该疾病。

⑤脐带血咨询应该告知父母，孩子或家庭成员患上能够通过自身脐带血造血干细胞治愈的疾病的概率很低。

⑥不建议将脐带血存储视为应对未来疾病的“生物保险”。

⑦医生和与脐带血相关的工作人员在向孕妇宣传自体脐带血造血干细胞存储时，应详细公开任何与财务利益或其他潜在风险相关的信息。

无论是美国血液与骨髓移植学会委员会还是美国妇产科学会和儿科学会（AAP），都正式公布了他们的立场，鼓励父母将孩子的脐带血捐赠给公共库。

在我国，经过技术论证验收的脐带血库有七个，分别位于山东、北京、上海、天津、广州、浙江和四川。国家脐带血造血干细胞库目前正在筹建中，旨在进一步充分发挥脐带血的公益性质。

其实如果父母们都选择捐赠脐带血，那么即使将来孩子真的患病并需要用到脐带血时，配型也会更加容易。这正是脐带血存储技术发展的初衷，即让更多需要的人能够在公共血库中找到合适的配型，从而在关键时刻拯救生命。以“治疗未来可能发生在自己身上的疾病”作为个人存储脐带血的目的是不正确的。

那么你们在产检或日常生活中是否遇到过有关脐带血的宣传？你们对此持什么态度，是选择存储还是捐赠？